Seçim yasakları yarın başlıyor!

Ana Sayfa » Güncel » HEMOROİD NEDİR ? NE ZAMAN AMELİYAT GEREKLİDİR? AMELİYAT KESİN ÇÖZÜM MÜ?

HEMOROİD NEDİR ? NE ZAMAN AMELİYAT GEREKLİDİR? AMELİYAT KESİN ÇÖZÜM MÜ?

HEMOROİD NEDİR ? NE ZAMAN AMELİYAT GEREKLİDİR? AMELİYAT KESİN ÇÖZÜM MÜ?

 
7 Ocak 2013 Pazartesi 11:31 
Yorum YapYazdır
 
HEMOROİD NEDİR ? NE ZAMAN AMELİYAT GEREKLİDİR? AMELİYAT KESİN ÇÖZÜM MÜ?

 
Prof.Dr.Orhan Özgür
KTÜ Tıp Fakültesi
Gastroenteroloji Bilim Dalı

Barsaklarımızın son kısmı olan anal kanaldaki damarların şişmesi, kabarması hemoroid olarak adlandırılır.Halk arasında ‘’basur ‘’, ‘’mayasıl’’ olarak bilinir. Hemoroid Yunancada haima (kan) ve rhoos ( akma) sözcüklerinin birleşmesinden meydana gelmiş bir terimdir.Her insanda hemoroid gelişebilir.Çok sık rastladığımız bir hastalıktır.Bir kişinin yaşamı boyunca hemoroid sorunu yaşaması olasılığı %50 üzerindedir.Her yaşta görülebilen bir hastalıktır. Hemoroid hastalığı hem erkeklerde hem de kadınlarda oldukça sık görülür. Bazı hastalarda ailede diğer şahıslarda da hemoroidal hastalık bulunma öyküsü olabilir.Yani genetik yatkınlık söz konusu olabilir.


1.Hemoroidin sebepleri nelerdir?
Hemoroidin en önemli nedeni kabızlıktır.Kabızlık halinde sert, kuru dışkılama nedeniyle fazla ve zorlu ıkınmalar sonucunda gelişmektedir.Katı ve sert olan dışkının makattan geçmesi sırasında bu damarlarda hasar oluşur. Hemoroidin kolaylaştırıcı sebepleri vardır. Bunları şu şekilde sıralayabiliriz;
• Kabızlık, dışkılamak için zorlu ve uzun süreli ıkınmalar
• Posasız gıdalarla (meyve ve sebzenin az tüketildiği) beslenme alışkanlığı
• Aşırı terleme, az su içme : Çok önemlidir.Zira toplum olarak az su içiyoruz.Daha çok çay tüketiyoruz.Çay ise idrar söktürücü özelliğinden dolayı susuzluğa neden olabilmektedir.
• Karın içi basınç artışına yol açan nedenler (gebelik)
• Kötü beslenme; Acılı ve baharatlı gıdaların fazla tüketilmesi
• Dışkılama ihtiyacını ertelemek veya tuvalette uzun süre oturmak (gazete ve kitap okunması v.s)
• Yaşlılık, yatağa bağlı kalmak, hareketsizlik, ağır yük kaldırılması
• Ailesel yatkınlık
• Seyahatler
• Aşırı alkol tüketimi


2.Hemoroidli hastalarda ne gibi sorunlar görülür ?
Genellikle dışkılama sonrasında oluşan damlama veya fışkırma tarzında kanama hemoroidal hastalığın başlıca bulgularıdır. Kanama çoğu zaman hastalarda ciddi telaşa neden olacak boyutlarda olabilir. Kan dışkıya bulaşmaz , dışkılamanın başlangıcında veya sonundadır.Kanama açık kırmızı renktedir.Hastalar; anüsten dışarı çıkan hemoroidleri küçük memeler şeklinde hissedebilirler. Makatta ağrı, kaşıntı, sümüksü akıntı görülebilir.Ancak dışkılama sırasında ağrı ve kanamalar daha çok makattaki çatlaklara (fissür) bağlıdır.Doktorun hastalarda gözle yaptığı muayene ile bu çatlaklar kolayca tanınır.


3.Hemoroidlerin sınıflandırılması ve derecelendirilmesi nasıl yapılır ? Bunun önemi nedir ?
Hemoroidler iç ve dış hemoroid olmak üzere 2 ‘ye ayrılır. İç hemoroid anal kanal içindedir ve ileri derecede olduğunda ya da fazla ıkınma sonrasında dışarıya sarkar. Dış hemoroidler ise anal bölgede deri renginde, yastık şeklinde şişliklerdir.Bazen yumak tarzında anüsü çepeçevre sarar. Dış hemoroid içinde kan göllenmesi sonucu pıhtılaşma meydana gelebilir. Tıpta tromboze hemoroid olarak adlandırılır.Siyah zeytin görünümdedir.Sıklıkla çok ağrılı bir durumdur ve çoğu kez acil ameliyat gerekir.
Hemoroidler büyüklüğüne göre 4 derecede sınıflandırılır. 1. derecede hemoroidal doku büyümüştür. Özellikle sert dışkı sonrasında kanama görülür, fakat dışarıya sarkma yoktur.Ikınınca makat dışına sarkan ve kendiliğinden içeri giren hemoroidler 2. derece hemoroiddir. Dışarı sarkan ve parmakla içeri itilen 3. derece hemoroid ve parmakla itilmesine rağmen içeriye girmeyen hemoroid; 4. derece hemoroiddir.Hemoroid tedavisinde bu derecelendirme bize yol gösterici olur.


4.Hemoroid hastalığı bulaşıcı bir hastalık mıdır?
Kesinlikle bulaşıcı değildir.Başkasına bulaşma riski yoktur.
5. Hemoroid hastalığı kadınlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir. Doğru mu?
Kadınların hamile kalması, doğum yapması, ayrıca kadınlarda kabızlığa daha sık rastlanması nedeniyle, hemoroid kadınlarda erkeklere göre biraz daha fazla görülür.
6. Hemoroid hastalığının tanısı nasıl konur?
Bu cins hastalarda öncelikle makatın gözle muayenesi yapılır.Dış hemoroidler kolayca görülür.Bundan sonra mutlaka parmakla muayene yapılmalıdır. Ancak günümüzde hemoroidlerin kesin tanısı ışıklı aletlerle yapılmaktadır.Anaskopi veya proktoskopi yapılarak anüsün iç kısmındaki hemoroidler kolayca tanınır. Anaskop makatın yukarısında kalan yaklaşık 6-7 cm’lik bölümün incelenmesini sağlar. Proktoskop ise makatın yukarısında kalan yaklaşık 15-20 cm’lik bölümünün yani rektumun görülmesini sağlar.Ancak makattan kanama nedeniyle başvuran hastalarda ideal olan tüm kolonu incelemektir. Bu işleme kolonoskopi adını veriyoruz.


6. Hemoroid hastalığı tehlikeli midir?
Hayır. Hemoroid hastalığı tehlikeli ve yaşamı tehdit eden bir hastalık değildir. Çoğu kişi hemoroidinin var olduğunun farkında bile değildir.
7. Hemoroid hastalığında kanser riski var mıdır?
Kesinlikle hayır.Hemoroid kansere dönüşmez. Ancak makattan kanamayı hemen hemoroide bağlamak son derece yanlış bir yoldur.Bunu meslek yaşamımızda sık görüyoruz. Makattan kanama nedeniyle baş vuran bir hasta; ‘’ benim makattan kanamam var ama ben bunun hemoroide bağlı olduğunu biliyorum ‘’ diye söze başlıyor.Biz bu şekilde kanama yapan en az 10 hastalık vardır diyoruz ve kolonoskopi öneriyoruz.Bazı hastalar kolonoskopiden korkuyor veya kaçıyor.’’Hocam siz bana bir merhem yazın yeter ‘’ diyorlar.Biz gastroenteroglar makattan kanama nedeniyle baş vuran hastalarda kanamanın nedenini bulmadan körlemesine kesinlikle ilaç yazmayız. Bu şekilde ikna edip kolonoskopi yaptığımız ve ne yazık ki kanser tanısı koyduğumuz hasta sayısı az değildir.


8.Hemoroid tedavi edilebilir mi ?
Öncelikle hastadaki yakınmaların nedeninin hemoroide bağlı olduğunu net bir şekilde ortaya koymak gereklidir.Hemoroidin tipi, derecesi öncelikle belirlenmelidir. Birinci ve ikinci derecedeki hemoroidlerde öncelikle kabızlıkla mücadele etmek gereklidir.Hastanın beslenmesine dikkat etmesi son derece önemlidir.Aşağıda kabızlık için öneriler paketi sunulmuştur.Hastanın kabızlık sorunu halledilir, gaita kıvamı yumuşak hale getirilir ise hemoroidin tedavisi çok kolaydır.
Ağrı ve kaşıntının giderilmesinde kortizon ve lokal anestezik içeren merhemler ve suppozituarlar (fitiller) yararlı olur.Bugün eczanelerde hemoroid tedavisinde kullanılan birçok merhem ve fitil bulunmaktadır. Topikal merhem ve fitillerin kullanımı ; anüs bölgesinin temiz tutulması, yeterli egzersiz yapılması ve dışkının yumuşak kalmasını sağlayabilecek çeşitli önlemlerin alınmasını içeren komple bir tedavi programının sadece bir parçası olabilir. Hemoroidal damarlardaki tonüsü artırarak hemoroidlerin küçülmesine ve ağrının azalmasına yardımcı olabilecek ağız yoluyla alınan ilaçlar kullanıyoruz.Bu ilaçlar ile hem hemoroid küçülüyor hem de kanama kontrol altına alınmaktadır. Günde 1-2 kez antiseptik ilave edilmiş sıcak suda 5-10 dakika oturmak kısmi rahatlama sağlayabilir.


9.Kabızlık için hastalarımıza nasıl bir diyet veya öneriler sunabiliriz ?
• Yemekler iyi çiğnenmeli, yavaş yenmeli
• Öğünlerin zamanında ve düzenli olmasına özen gösterilmeli
• Sabah aç karnına ılık su içmeli
• Kahvaltı sonrası tuvalet gereksinimi için zaman ayırmalı
• Tüm öğünlerde lifli gıdalar alınmalı
• Bol miktarda su içilmeli (günde 10-12 su bardağı)
• İşlem görmemiş kepek,tahıl ürünleri,taze sebze ve meyveler tüketilmeli
• Düzenli egzersiz yapılmalı ve mümkünse spor yapılmalı, günde ortalama 45 dakika tempolu yürüyüş çok yararlı
• Erik,incir,kayısı gibi kurutulmuş meyveler ile bu meyvelerin tazelerinin de tüketilmesi artırılmalı
• Meyve suyu yerine meyvelerin kendisi tercih edilmeli
• Kabuklu yenebilen sebze ve meyveler kabukları ile birlikte tüketilmeli

SON SÖZ: Hemoroid tedavisinde temel prensip kabızlığın giderilmesidir.
Not: Hemoroid tedavisine gelecek yazımızda devam edeceğiz.

 
7 Ocak 2013 Pazartesi 11:31 
Yorum YapYazdır
 
(0 Yorum Yapıldı)Yorumlar
<p>Henüz kimse yorum yapmamış, ilk yorum yapan siz olun.</p>
 
Bu Kategorideki Diğer Haberler
 
 
Son 24 Saat
Haberler RSS Beslemesi
 
Yazarlar
Yazarlar RSS Beslemesi
 
 
 
Gazete Manşetleri
 
Lig Puan Durumu
 
Takımlar
O
G
B
M
P
1
Galatasaray
33
24
4
5
76
2
Fenerbahçe
33
21
8
4
71
3
Beşiktaş
33
20
6
7
66
4
İstanbul Başakşehir
33
15
13
5
58
5
Bursaspor
33
16
8
9
56
6
Trabzonspor
33
15
11
7
56
7
Mersin İdman Yurdu
33
13
7
13
46
8
Torku Konyaspor
33
12
9
12
45
9
Gençlerbirliği
33
10
10
13
40
10
Eskişehirspor
33
9
12
12
39
11
Gaziantepspor
33
11
6
16
39
12
Kasımpaşa
33
9
10
14
37
13
Medicana Sivasspor
33
9
8
16
35
14
Akhisar Bld.Spor
33
8
11
14
35
15
Çaykur Rizespor
33
9
8
16
35
16
KDÇ Karabükspor
33
7
7
19
28
17
Balıkesirspor
33
6
8
19
26
18
SAİ Kayseri Erciyesspor
33
4
12
17
24
 
Şampiyonlar Ligi
 
UEFA Avrupa Ligi
 
Alt Lig
 
 
Anket
Haber sistemizin yeni biçimini beğendiniz mi?
Evet, beğendim
Hayır, beğenmedim
Fena değl
 
Namaz Vakitleri
 
  • İmsak02:34
  • Güneş04:47
  • Öğlen12:30
  • İkindi16:28
  • Akşam19:51
  • Yatsı21:46
 
Tarihte Bugün
1703 - Rus Çarı I. Petro, Sankt Petersburg şehrini kurdu.(Şehir Rus İç Savaşı sırasında Petrograd, SSCB döneminde de Leningrad olarak adlandırılıyordu)
1907 - San Francisco, California'da veba salgını başgösterdi.
1935 - Hafta tatili Cuma'dan Pazar'a alındı.
1941 - Alman zırhlısı Bismarck, İngiliz donanması tarafından batırıldı.
1944 - Latin harfleri ile ilk Cumhuriyet altını basıldı.
1953 - Paris'te Belçika, Fransa, İtalya, Lüksemburg, Hollanda ve Federal Almanya arasında Avrupa Savunma Birliği Antlaşması imzalandı.
1956 - İstanbul'da yapılan Dünya Güreş Şampiyonası'nda Türkiye Milli Güreş Takımı, serbestte altı birincilikle dünya şampiyonu oldu.
1958 - Amerikan F-4 Phantom II çok amaçlı avcı-bombardıman uçağı ilk uçuşunu yaptı.
1961 - Anayasa, Kurucu Meclis'te oylamaya katılan 262 üyeden 260'ının oyuyla kabul edildi.
1962 - Çekmece Nükleer Araştırma Merkezi açıldı.
1964 - Hindistan Başbakanı Cavaharlal Nehru 75 yaşında öldü.
1980 - Milliyetçi Hareket Partisi Genel Başkan Yardımcısı Gün Sazak, Ankara'da uğradığı bir suikast sonucu vefat etti.
1985 - Papa suikastı davasında Mehmet Ali Ağca, "Ben Hazreti İsa'yım, Tanrı'nın oğluyum" dedi.
1986 - Tütün tekelini kaldıran yasa onaylandı.
1992 - Iğdır ve Ardahan il oldu.
1993 - PKK, 33 silahsız askerimizi pusuya düşürerek öldürdü.
1994 - ABD'de 20 yıldır sürgünde bulunan Sovyet yazar Aleksandr Soljenitsin ülkesine döndü.
1999 - Birleşmiş Milletler Savaş Suçluları Mahkemesi, Yugoslavya Devlet Başkanı Slobodan Miloseviç'i Kosova'daki vahşetin sorumlusu olmakla ve etnik Arnavutlara karşı soykırım yapmakla suçladı.
2001 - 53 ülke Afrika Birliği'ni kurdu.
2007 - Mehmet Ağar Genel Başkanlığındaki DYP eski Demokrat Parti'nin adını aldı.
 
Arşiv
 
Süper Loto
21.05.2015 Tarihli Çekiliş Sonucu042332353652
 
On Numara
25.05.2015 Tarihli Çekiliş Sonucu05111213242832333436394041444955575862687577
 
Sayısal Loto
23.05.2015 Tarihli Çekiliş Sonucu011126274244
 
 
Kurumsal

İçerik

Gündem

Siyaset

Teknoloji

Yukarı Çık